Diz ağrısı doktorlara sıklıkla başvurulan bir şikayettir. Acıya ne sebep olur ve ortaya çıkarsa kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz? Kesin bir cevap yok çünkü diz eklemleri birçok nedenden dolayı ortaya çıkan farklı tipte lezyonlara maruz kalabiliyor. Bu nedenlerden biri (ve çok yaygın olanı) yeni başlayan artrozdur. Bugün size diz eklemi artrozu hakkında detaylı bilgi vereceğiz: nedenleri, türleri, belirtileri ve belirtileri nelerdir, tedavi ve korunma yöntemlerinden bahsedeceğiz.
Hastalığın türleri ve nedenleri
Diz eklemi artrozu veya gonartroz, zamanla eklem kıkırdağının tahrip olmasına, diz deformasyonuna ve sınırlı hareket aralığına yol açan, ağırlıklı olarak inflamatuar olmayan bir yapıya sahip bir lezyondur. Hastalığın iki ana formu vardır:
- birincil – eklemin konjenital bir defekti nedeniyle oluşur;
- ikincil – diğer hastalıkların veya yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Birincil form çocukluk veya ergenlik döneminde gelişmeye başlar ve eklem yüzeylerinin veya bağ aparatlarının uygunsuz oluşumundan kaynaklanır. Yürürken böyle bir eklem, yetenekleriyle orantısız bir yüke maruz kalır ve bu da içinde dejeneratif değişikliklere neden olur.
İkincil bir patoloji formunun gelişimi aşağıdakilere yol açabilir:
- Yaralanmalar: Bacak kemiklerinde kırıklar, morluklar ve diz çıkıkları, eklemin kemik ve kıkırdak kısımlarında ve bağlarında hasar ile birlikte. Bu durumda diz ekleminin travma sonrası artrozu gelişir.
- Menisküsün alınmasına yönelik ameliyatlar dizin bütünsel yapısının bozulmasına ve çabuk yıpranmasına yol açtığı için.
- Sporcuların sıklıkla maruz kaldıkları bacaklardaki orantısız derecede yüksek yük.
- Aşırı şişmanlık aynı zamanda artrozu da tetikler, çünkü vücut ağırlığının dizdeki eklem kıkırdağı üzerinde aşırı baskı yapmasına neden olur.
- Artrit eklemlerin iltihaplanmasıdır. Uzun süreli artrite eklem boşluğunda sıvı oluşumu eşlik eder ve zamanla artroz ile komplike hale gelebilir.
- Eklem boşluklarında tuz birikmesine yol açan metabolik bozukluklar.
- Uzun vadede bacak kaslarının veya kan damarlarının spazmının eşlik ettiği diğer faktörler ve hastalıklar.
- Ertelenen ameliyatlar
Patolojik süreç tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Yaralanmanın bir sonucu olarak, büyük olasılıkla tek taraflı artroz (örneğin sağ dizde) gelişecek ve obeziteden - iki taraflı artroz gelişecektir.
Karakteristik semptomlar
Diz ekleminin osteoartriti, belirgin bir semptomun olmadığı (şiddetli ağrı ve gözle görülür deformasyon gibi) bazen aylar ve yıllar süren başlangıç döneminden önce yavaş yavaş gelişir, ancak zaman zaman dizlerde rahatsızlık hissi vardır.
Çoğu zaman, aşırı kilolu 40 yaş üstü kadınlar ve özellikle de ağırlaştırıcı bir faktör olarak varisli damarlardan muzdarip olanlar etkilenir.
Gonartrozun gelişimi birkaç aşamadan geçer:
- Başlangıç aşaması aylarca, bazen yıllarca sürebilir. Kişi, özellikle sabah yataktan kalktıktan sonra ilk adımları atarken ve ayrıca merdiven inip çıkarken periyodik diz ağrısı yaşar.
- İkinci aşamada ağrı güçlenir ve karakteristik bir çıtırtı sesinin eşlik ettiği herhangi bir hareketle ortaya çıkar. Eklem boşluğunda sıvı birikebilir ve muayene sırasında deformasyonun başladığı fark edilebilir. Etkilenen dizdeki hareket aralığı azalmaya başlar.
- Üçüncü aşama, dinlenmeyle bile geçmeyen ağrıyla karakterizedir. Çoğunlukla hava değişmeden önce rahatsızlık artar. Bu zamana kadar eklemler işlevlerini büyük ölçüde kaybetmiştir: bacaklar dizlerden zorlukla bükülebilir veya tamamen uzayamayabilir. Yürüyüş değişir: "paylaşarak" veya yarı bükülmüş bacaklarda olur. Dizlerdeki şekil bozukluğu ciddidir: bacaklar bükülür ve O veya X şeklini alır.
Diz ekleminin travma sonrası artrozu belirtileri daha hızlı gelişir. Yaralanma sonucunda diz bölgesinde ağrı ve şişlik ortaya çıkar. Böyle bir acı sürekli olarak bir kişiye eşlik eder ve fiziksel efordan sonra yoğunlaşır. Yavaş yavaş dizde gerginlik ve sertlik hissi de eşlik eder. Bazen hastalığın bu formunda, ilk semptomlardan geri dönüşü olmayan değişikliklere kadar sadece birkaç ay geçer.
Gonartroz tedavisi
Tedavinin kapsamı hastalığın evresine ve lezyonun ciddiyetine bağlıdır. Ancak hastalık kronik olduğu için elde edilebilecek tek şey uzun vadeli remisyondur (patolojinin belirtilerinin minimum düzeyde olduğu veya hiç olmadığı bir dinlenme aşaması). Aynı zamanda erken aşamalarda diz ekleminin artrozunun nedenini ortadan kaldırmak mümkünse (örneğin vücut ağırlığını azaltarak), neredeyse tamamen iyileşme mümkündür.
Gonartroz tedavisinin amaçları:
- ağrıyı ortadan kaldırmak,
- mümkünse hasarlı kıkırdak ve bağ aparatını onarın,
- eklemdeki hareket aralığını arttırın.
Tedavi yöntemleri:
- ilaç tedavisi,
- masaj ve manuel terapi,
- cerrahi müdahale,
- onarıcı tedavi (fizik tedavi, fizyoterapi ve diğer yöntemler).
Doğru ilaçları yalnızca doktor seçebilir; hiçbir durumda bunları kendinize reçete etmeyin. Ana eylemleri şunları hedefliyor:
- Diz ekleminin artrozu semptomlarının ortadan kaldırılması: ağrı ve iltihabın giderilmesi. Bu amaçla eklem boşluğuna enjekte edilen hormonlar dahil uygun ilaçlar reçete edilir.
- Etkilenen bölgeye kan akışının iyileştirilmesi. Damar spazmlarını gideren ve kasları gevşeten maddeler tarafından sağlanır.
- Kıkırdak dokusunun restorasyonu. Bu amaçla kıkırdağı besleyen ve yenileyen ilaçlar reçete edilir.
Manuel manipülasyon ve masaj ağrıyı azaltır, etkilenen dizin yakınındaki spastik kasları gevşetir, hareket aralığının artmasına yardımcı olur, kemiklerin pozisyonunu düzeltir ve kan dolaşımını artırır.
İleri derecede geri dönüşü olmayan hasar durumunda diz artrozu radikal bir yöntemle tedavi edilir - protez, yani tahrip olan eklemin yerine metal bir protezin yerleştirilmesi. Şu ana kadar tam iyileşme şansı veren tek yöntem budur, ancak endoprotezlerin kullanım ömrü sınırlıdır ve sonrasında değiştirilmeleri gerekir. Bu tür operasyonların maliyeti çok yüksek olduğundan bu tedavi yöntemi henüz yaygınlaşamamıştır.
Rehabilitasyon terapisi fizik tedavi, kinezyoterapi (özel yükler ve makineler kullanılarak yapılan egzersizler), fizyoterapi ve sanatoryum-tatil tedavisini içerir.
Ortopedik yöntemler ağrıyan dizini boşaltmayı amaçlamaktadır - bunlar yürümeyi kolaylaştıran bastonlar, ortezler vb.'dir (gerekirse kullanılır).
Bitkilere, tıbbi safraya ve doğal yünden yapılan ısınma bandajlarına dayalı çeşitli merhemler ve kompresler için birçok halk tarifi vardır. Temel olarak, bu tür yöntemlerin etkisi ağrıyı hafifletmeyi ve ana semptomları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.
Önleme tedbirleri
Diz artrozunun önlenmesi birçok faktörü içerir:
- Dengeli beslenme: Diyet yeterli miktarda protein, vitamin ve mikro element içermelidir.
- Sağlıksız yaşam tarzıyla mücadele etmek ve kötü alışkanlıklardan kurtulmak.
- Ağırlığın normalleştirilmesi.
- Yeterli fiziksel aktivite.
- Spor ve ağır kaldırma sırasında yaralanmaların önlenmesi.
Diz artrozu gibi bir patolojiyi tanımlarken en önemli şey, ileri aşamaları sakatlığa yol açtığı için hastalığın ilerlemesine izin vermemektir. Ancak tüm çabalarınızı zamanında tedaviye ve önlemeye yönlendirirseniz - zaman kaybolmadan ve semptomlar önemsiz hale gelmeden - hastalıktan tamamen kurtulma şansı vardır.